01Нарушения цикла, болезненные или обильные менструации
Задержки, короткие или слишком длинные циклы, сильная боль, необычно обильное кровотечение или кровянистые выделения между менструациями — повод для консультации. Причиной могут быть гормональные изменения, стресс, нарушения функции щитовидной железы, полипы, миома, эндометриоз или другие состояния. Врач соберёт анамнез, проведёт осмотр и определит, нужны ли УЗИ и лабораторные анализы. Не откладывайте визит, если кровотечение сопровождается слабостью, головокружением или острой болью.
Подробнее об услуге →02Выделения, зуд и интимные инфекции
Изменение цвета, запаха или количества выделений, зуд, жжение, боль при мочеиспускании или половом контакте могут возникать при кандидозе, бактериальном вагинозе или инфекциях, передающихся половым путём. Похожие симптомы имеют разные причины, поэтому самолечение часто лишь временно маскирует проблему. На приёме гинеколог оценит симптомы и по показаниям возьмёт мазок или назначит ПЦР-исследование. Лечение подбирают после установления причины; иногда обследование необходимо также партнёру.
Подробнее об услуге →03Эндометриоз, СПКЯ, миома и кисты яичников
Хроническая тазовая боль, очень болезненные менструации, боль при половом контакте, трудности с зачатием, нерегулярный цикл или ощущение давления внизу живота требуют диагностики. Во время консультации врач уточняет характер жалоб и предыдущие результаты, а при необходимости проводит гинекологическое УЗИ. При подозрении на эндометриоз доступно специализированное УЗИ по протоколу. Тактика зависит от симптомов, возраста, планов на беременность и результатов обследования — от наблюдения до медикаментозного лечения или направления на дальнейшую помощь.
Подробнее об услуге →04Эктопия шейки матки, ВПЧ и дисплазия
Эктопия, которую часто называют «эрозией», не всегда требует лечения, однако изменения шейки матки необходимо правильно оценить. Профилактика основана на цитологии и тестировании на ВПЧ с учётом возраста, предыдущих результатов и рекомендаций врача. Если анализ показывает отклонения, гинеколог может рекомендовать кольпоскопию — осмотр шейки матки с увеличением — и по показаниям биопсию. Цель обследования — не поиск «эрозии», а своевременное выявление предраковых изменений CIN и выбор обоснованного наблюдения или лечения.
Подробнее об услуге →05Контрацепция: таблетки, спираль и имплант
Метод контрацепции выбирают индивидуально с учётом возраста, состояния здоровья, особенностей цикла, риска тромбозов, планов на беременность и личных предпочтений. На консультации можно обсудить комбинированные или прогестиновые таблетки, внутриматочную спираль и подкожный имплант. Врач объяснит эффективность, возможные побочные реакции, противопоказания и контроль после установки. Для гормональной контрацепции необходимо медицинское решение; анализы или УЗИ назначают не автоматически, а только при наличии показаний.
Подробнее об услуге →06Планирование беременности и бесплодие
К гинекологу стоит обратиться ещё до начала попыток, если есть хронические заболевания, нерегулярный цикл, предыдущие потери беременности или постоянный приём лекарств. Врач поможет оценить состояние здоровья, вакцинацию, приём фолиевой кислоты и необходимые обследования. Если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, а после 35 лет — в течение шести месяцев, целесообразна консультация по поводу бесплодия. Обследование пары планируют последовательно: оценивают овуляцию, анатомию, гормональные факторы и мужской фактор.
Подробнее об услуге →07Перименопауза и менопауза
Приливы, ночная потливость, нарушения сна, сухость слизистых, изменения настроения или нерегулярные кровотечения могут появляться в перименопаузе. Консультация помогает отличить типичные возрастные изменения от состояний, требующих дополнительной диагностики. Врач оценивает симптомы, риски и профилактические обследования, обсуждает негормональные методы и заместительную гормональную терапию. ЗГТ назначается не всем: решение принимают индивидуально после оценки пользы, противопоказаний и личных потребностей пациентки.
Подробнее об услуге →08Недержание мочи и восстановление после родов
Подтекание мочи при кашле, беге или смехе, ощущение давления, боль в области таза или трудности с возвращением к активности после родов не следует считать нормой, с которой нужно смириться. Гинеколог оценит возможные медицинские причины жалоб, а урогинекологический физиотерапевт проверит работу мышц тазового дна и составит индивидуальную программу. Помощь может включать упражнения, работу с дыханием, рубцами и повседневными нагрузками. План терапии зависит от результатов осмотра и безопасности конкретной пациентки.
Подробнее об услуге →